从“胃炎”到“胃癌”，大约需要几年？消化科医生说出真相

导语：一年前身体一直保持很不错的李大妈，总感觉食欲不振，腹胀恶心，所以去医院做了胃镜检查，检查时发现胃黏膜变薄，萎缩。

医生告知李大妈这是患了慢性萎缩性胃炎，若不及时治疗可能有癌变风险，刚开始李大妈会按照医生的嘱咐定期复查以及注意饮食。

隔了一段时间，李大妈胃不痛了，食欲也回来了，认为自己康复了，就没有继续复查和忌口。

但最近这一段时间又出现了腹痛腹胀，有时痛得直冒冷汗，直至出现了便血才知道这是疾病又复发了，所以又去了医院做检查。

经过胃镜以及病理检查，结果显示李大妈到了胃癌中期，李大妈听后后悔不已，原来医生说的是真的，如果当时没有中断复查和忌口，会不会结果不同呢？

01胃癌越来越高发？

根据2025年中国肿瘤登记年报数据，胃癌是中国最常见的恶性肿瘤之一，在所有新诊断的癌症中名列第2位，仅次于肺癌。以下是具体数据：

- 每年新发胃癌病例数约为423，000例；

- 每年死亡人数约为307，000人，死亡率排名第3位；

- 不同地区胃癌流行情况差异较大，东北地区和山西、陕西等地居高不下；

- 胃癌患者中男性多于女性；

- 年龄不同的患者中，50岁以上的人群中胃癌发病率最高。

针对这一情况，我们应该关注平衡饮食、规律生活，避免吸烟、喝酒等不健康生活方式，及时进行胃癌筛查和治疗。

02引发胃癌的因素有哪些？

胃癌是一种多因素影响的复杂疾病，其发生与多种因素有关。以下是引发胃癌的主要因素：

1、幽门螺旋杆菌感染：长期感染幽门螺旋杆菌，可导致胃炎、胃溃疡和胃癌。

2、饮食不当： 长期食用高盐、高脂、高蛋白、高温、过烫、腌制、熏制的食物，不吃蔬菜水果，长期饮酒，抽烟等生活习惯不当均易诱发胃癌。

3、遗传基因：具有胃癌家族史或带有某些遗传突变基因的人群，胃癌发生风险相对较高。

4、长期压力缺乏休息：长期慢性肠胃疾病患者，精神、情绪压力过大，睡眠不好等因素也与胃癌发生有一定的关系。

5、慢性胃炎等慢性病：长期胃炎、胃溃疡、胃结肠炎等慢性病，若治疗不及时不彻底，也可能发展为胃癌。

总之，要预防胃癌，坚持健康的饮食习惯，戒烟限酒，保持心情愉悦，保证充足的睡眠，积极预防胃病，及早治疗并定期进行胃部检查。

03胃癌与胃炎的关系

胃癌和胃炎的确存在一定的关系。

胃炎是指胃黏膜上皮细胞受到炎症刺激后，出现的一系列临床症状，而胃癌则是一种恶性肿瘤，主要发生在胃黏膜或黏膜下层组织中产生恶性肿瘤细胞。

胃炎是由胃黏膜受到高湿度、高温、高盐、咖啡、酒精等刺激，导致胃黏膜炎症而引起的胃肠系统消化疾病。

长期慢性胃炎会影响胃部的细胞结构，使胃黏膜上皮细胞逐渐失去正常生长和分化的能力，如果不及时治疗，可能会演化成癌前病变，最终可能发展成胃癌。

大多数胃癌患者在发现前已经患有慢性胃炎。

慢性胃炎、胃溃疡等疾病会增加胃癌风险，而胃癌也会引起胃炎，如果患者长期食用过多盐分、腌菜、烧烤等刺激性食物，以及喝酒、吸烟等不良生活习惯，可能导致慢性胃炎或胃癌的发生风险增加。

因此，对于已经确诊为胃炎的患者，定期进行胃镜检查，早期发现和及时治疗胃癌或癌前病变，尤其是避免慢性肠胃疾病的复发，并调整好饮食、生活习惯，有利于预防和控制胃癌的发生。

04从“胃炎”到“胃癌”，大约需要几年？消化科医生说出真相

1、慢性胃炎：这是胃癌最常见的高危因素之一，慢性胃炎一般由幽门螺杆菌感染或饮食、生活习惯等因素引起。患者常常会出现反酸、嗳气、胃胀等消化不良症状。

2、肠上皮化生：在慢性胃炎的基础上，胃粘膜会产生一种叫作“肠上皮化生”的变化。这时胃粘膜上的细胞会转化成类似于肠道细胞的结构，若不及时治疗，肠上皮化生可能会持续发展。

3、不典型增生：随着时间的推移，肠上皮化生的细胞可能会进一步发生异常增生，又称为不典型增生。不典型增生可以在一定程度上增加胃癌发生的风险。

4、癌前病变：不典型增生进一步发展便是癌前病变，也就是细胞变为了癌前状态，但尚未形成癌组织。

5、胃癌：胃癌是癌前病变如果不及时治疗的后果，症状包括腹痛、呕吐、贫血、乏力等，需要立刻进行手术治疗。

从慢性胃炎发展呈胃癌一般需要经历以上5个步骤，这个过程是较为漫长的，年数可长达10多年，所以在这个时间段患者若有胃炎症状，一定要积极采取医生的建议，做相关的诊断治疗，这样能够避免转化为胃癌。

05胃镜能诊断出胃癌吗？

通过胃镜检查可以直接观察胃黏膜的情况，包括溃疡、异形病变、局部肿胀等，同时还可以进行活检以确定是否存在癌细胞，因此，对于已经出现了消化道症状的患者，胃镜检查是一种常规的检查方法。

但需要注意的是，早期的胃癌症状不明显，胃黏膜上的病变可能非常小，难以通过肉眼或常规胃镜观察出来。

此时，患者需要检查师利用高清胃镜、狭窄镜或者胃镜下荧光镜等其他特殊的胃镜仪器，结合显微镜及组织学分析的方法才能发现。

另外，还有一种情况是恶性病变非常小的微小癌，即使进行胃镜检查和活检，可能也难以发现。

因此，如果患者存在家族遗传史，或者其他症状同时出现，医生可能会建议进行其他检查，以确定是否存在胃癌。

06哪些人有必要做胃镜检查

1、消化系统症状：如上腹部不适、胃痛、恶心、呕吐、食欲不振、疲乏乏力等不适症状。特别是这些症状持续时间较长、加重或伴有出血时，应注意可能存在胃部疾病。

2、年龄：50岁以上的人群，建议定期进行胃镜检查，以便早发现可能存在的胃癌等消化道疾病。

3、食管食道反流病：这是一种影响胃肠道健康的疾病，长期不处理会导致严重后果，因此需要定期检查。

4、食管和胃肠道多发性息肉：特别是家族遗传性息肉病患者，应该及时定期进行胃镜检查。

5、慢性萎缩性胃炎：长期存在的胃炎有可能演变为癌前病变，及时进行检查可以避免疾病恶化。

6、其他食管胃肠道疾病：如胃溃疡、胃癌、食管炎、胃肠道出血等，这些疾病都需要通过胃镜检查来明确诊断。